عمل های حذف عینک بر پایه استفاده از لیزر در چشم استوار هستند. جراحی لیزر چشم دهه هاست که وجود داشته است و در این مدت تکنیک های جدید و موثرتری ایجاد شده است. امروزه جراحی لیزری چشم رایج ترین روش در سطح جهانی است و به اصلاح بینایی و دید میلیون ها نفر در سراسر جهان کمک کرده است.
در ظاهر، همه انواع جراحی لیزر چشم بر یک تکنیک تکیه دارند: استفاده از لیزر برای تغییر شکل قرنیه دائمی یا بافت استرومایی که در بستر قرنیه قرار دارد. این روش به ما این امکان را می دهد تا با تغییر استروما بتوانیم نور را به طور مؤثرتری به شبکیه چشم منعکس کنیم. با این حال، هر تکنیک شامل دسترسی متفاوت به این بافت است.
لیزیک
لیزیک هنوز رایج‌ترین روش جراحی لیزری چشم است که امروزه مورد استفاده قرار می‌گیرد. این تکنیک شامل ایجاد یک فلپ یا برش بسیار نازک و لولایی در قرنیه است. سپس از لیزر برای تغییر شکل بافت عمیق‌تر قرنیه برای رفع علت عیب انکساری استفاده می‌شود. این دسترسی می تواند به جراحان اجازه دهد تا تعدادی از عیوب انکساری، از جمله نزدیک بینی، دوربینی، آستیگماتیسم و حتی نیاز به عینک مطالعه (پیر چشمی) را درمان کنند.
پس از اصلاح لیزر، فلپ به جای خود برگردانده می شود، جایی که به صورت طبیعی بهبود سریع پیدا میکند. از آنجایی که چشم یکی از سریع‌ترین قسمت‌های بدن است که بهبود می‌یابد، اکثر افراد در عرض 24 ساعت پس از عمل به سر کار باز می‌گردند!
لیزیک در اواخر دهه 1980 توسعه یافت و راهی سریعتر و کارآمدتر برای دسترسی به قرنیه و استروما ارائه کرد. در نتیجه، بیش از 90 درصد از بیماران ما برای درمان لیزیک مناسب هستند، و بسیاری از این بیماران حتی می‌توانند در عرض 15 دقیقه از سالن جراحی خارج شده و آماده بهره‌مندی از مزایای بهبود بینایی خود باشند.
لازک
قبل از اینکه لیزیک به عنوان یک عمل فراگیر اصلاح بینایی مورد توجه جراحان قرار بگیرد، لازک اصلی ترین عمل در این حوزه بود. این تکنیک شامل برداشتن کامل اپیتلیوم (لایه خارجی قرنیه) برای آشکار شدن کامل ناحیه ای است که نیاز به درمان دارد. سپس، ناحیه برداشته شده از اپیتلیوم به دقت کنار زده می شود و در پایان عمل آماده تعویض می شود. سپس ناحیه در معرض دید عملاً مانند لیزیک درمان می شود و از لیزر برای تغییر شکل قرنیه استفاده می شود. هنگامی که اپیتلیوم به دقت جایگزین شد، یک لنز تماسی نرم روی چشم قرار می گیرد تا از بافت در حین بهبود محافظت کند.
همچنین مشابه لیزیک، لازک را می توان برای درمان نزدیک بینی، دور بینی و آستیگماتیسم استفاده کرد.
از آنجایی که لازک شامل برداشتن کامل یک ناحیه از اپیتلیوم است، زمان بیشتری برای بهبودی چشم نیاز است. اغلب بین 5 تا 7 روز طول می کشد تا این اتفاق بیفتد و بینایی شما به طور کامل تثبیت شود. این نوع از جراحی چشم با لیزر به لطف اثربخشی لیزیک کمتر رایج شده است. با این حال، گاهی اوقات تنها گزینه برای اصلاح بینایی این روش است.
در کلینیک ما، تنها درصد کمی از بیماران به جراحی لازک نیاز دارند. این افراد دارای بی نظمی های سطحی در سطح شبکیه یا قرنیه هستند که با استفاده از لازک به طور موثرتری درمان می شوند. هرچند این روش تهاجمی‌تر از سایر روش‌های جراحی لیزر چشم است، اما لازک هنوز یک گزینه بی‌خطر برای افرادی است که برای درمان‌های دیگر مناسب نیستند.
فمتو لیزیک
فمتولیزیک روش پیشرفته تر لیزیک است. تفاوت اصلی بین لیزیک و فمتو لیزیک در این است که عمل فمتو لیزیک، فلپ لیزیک را به صورت دستی با میکروکراتوم (نوعی ابزار جراحی) ایجاد نمی کند، بلکه لیزر فمتوثانیه که قرنیه را لمس نمی کند این برش را بوجود می آورد.خبر خوب این است که فمتو لیزیک نسبت به روش اصلی درد کمتری دارد و زمان بهبودی سریع‌تری دارد.
PRK
شامل استفاده از لیزر برای بازسازی قرنیه و اصلاح مشکل بینایی است، اما برخلاف لیزیک، هیچ فلپ قرنیه ایجاد نمی‌شود. جراحی چشم با لیزر PRK واقعا سریع است اما می تواند دردناک تر از جراحی لیزیک باشد.
SMILE
روش SMILE (small incision lenticule extraction) جدیدترین پیشرفت در تکنیک های جراحی لیزری چشم است. معرفی SMILE در سال 2011 بوده است که با روش بسیار کم تهاجمی آن، انقلابی در جراحی لیزر چشم ایجاد کرد.
SMILE به جراحان این امکان را می دهد که بدون برداشتن ذره ای اپیتلیوم، جراحی لیزری انجام دهند. این موضوع مهمترین تفاوت در تکنیک های لیزیک و لازک با روش SMILE است. لیزر VisuMax ساخته شده در شرکت کارل زایس آلمان تنها لیزر فمتوثانیه ای است که دقت مورد نیاز برای انجام روش های SMILE را ارائه می دهد.