لازک یک روش جراحی چشم با هدف اصلاح عیوب انکساری و بهبود بینایی است که بسیاری از مزایای سایر روش های اصلاح بینایی را با هم ترکیب می کند.لازک، مزایای دو روش متداول لیزیک و PRK را ترکیب می کند. جراحی لازک چشم برای درمان آستیگماتیسم، نزدیک بینی یا دوربینی استفاده می شود.
مزایای جراحی لازک چشم
جراحی لازک دارای چندین مزیت است، از جمله:
– عوارض مرتبط با ایجاد و اتصال مجدد فلپ در قرنیه را ندارد.
– عمل لازک کمتر از جراحی لیزیک باعث خشکی چشم می شود.
– در جراحی لازک چشم از تکنیک های مختلفی برای حفظ لایه بسیار نازک سلولی سطح قرنیه (اپیتلیوم) استفاده می شود که برای بازیابی قرنیه پس از کار با لیزر اهمیت دارد.
معایب جراحی لازک چشم
– زمان بهبود و رسیدن به بینایی مورد انتظار، در مقایسه با عمل لیزیک چشم طولانی تر است. بسیاری از بیماران لازک بینایی عملکردی خود را برای حداقل یک تا دو هفته به طور کامل بازیابی نمی کنند تا زمانی که چشم آنها بهبود یابد، که از این جهت مشابه زمان بهبودی در روش PRK است. بیماران لیزیک اغلب یک روز بعد از عمل دید خوبی دارند.
– عمل لازک چشم معمولاً درد و ناراحتی بیشتری نسبت به لیزیک ایجاد می کند، اما احتمالاً درد کمتری نسبت به جراحی PRK دارد.
– بیماران باید برای حدود سه یا چهار روز پس از عمل لیزیک چشم از “لنز مخصوص” استفاده کنند تا به عنوان یک لایه محافظ بین پلک ها و سطح چشم درمان شده عمل کند، که پس از لیزیک لازم نیست.
– بیماران باید چند هفته بیشتر پس از عمل لیزیک چشم از قطره های موضعی استفاده کنند.
عوارض جانبی احتمالی جراحی لازک چشم
– احساس وجود یک جسم خارجی در چشم (یک تا چهار روز طول می کشد)
– کاهش موقت بینایی در شرایط کم نور
– خشکی چشم، نیاز به استفاده از قطره های مرطوب کننده (حداکثر تا شش ماه)
– دید مه آلود یا تاری
جراحی لازک برای چه افرادی توصیه می شود؟
– جراحی لازک چشم برای بیمارانی که قرنیه های شیب دار یا بسیار نازکی دارند، توصیه میشود. در این دسته از افراد ساخت فلپ لیزیک مناسب، دشوار و همراه با ریسک است.
– از آنجایی که آسیب تروماتیک به چشم پس از لیزیک جدی تر از عمل لازک چشم است، در مواردی که بیمار فعالیت هایی دارد که امکان آسیب رسیدن به چشم در آن فعالیت ها وجود دارد (مانند ورزش بوکس)، به این دسته از افراد جراحی لازک توصیه می شود.
– جراحی چشم لازک (یا PRK) ممکن است برای افراد مبتلا به خشکی چشم بهتر باشد زیرا در صورت ایجاد فلپ عمیق تر، امکان بریده شدن اعصاب قرنیه مسئول رفلکس اشک وجود دارد.
آماده شدن برای جراحی لازک
قبل از لازک، شما با جراح چشم ملاقات خواهید کرد و در مورد آنچه در طول و بعد از عمل باید انتظار داشته باشید صحبت خواهید کرد. پزشک در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد و یک معاینه کامل چشم انجام می دهد. این ممکن است شامل آزمایش هایی برای اندازه گیری ضخامت قرنیه، اندازه انکسار و فشار چشم شما باشد. آنها ممکن است قرنیه های شما را معاینه کنند و با استفاده از قطره های چشمی، مردمک های شما را گشاد کنند. جراح به هر سوالی که ممکن است داشته باشید پاسخ خواهد داد. سپس، می توانید یک قرار ملاقات برای جراحی تعیین کنید.
اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، حداقل 3 هفته قبل از معاینه از آنها استفاده نکنید. حتما عینک خود را همراه داشته باشید تا جراح نسخه شما را بررسی کند.
در روز جراحی، قبل از رفتن به بیمارستان، یک وعده غذایی سبک بخورید و تمام داروهای تجویز شده خود را مصرف کنید. از آرایش چشم یا گیره موی سر که ممکن است در وضعیت سر شما اختلال ایجاد کند، در موهای خود استفاده نکنید.
عمل لازک چگونه انجام می شود؟
جراحی لازک چشم با بی حسی موضعی که مستقیماً در چشم قرار می گیرد انجام می شود. در طول عمل، لایه بالایی سلول ها یا اپیتلیوم، حدود 30 ثانیه با الکل در تماس است تا از بافت زیرین جدا شود. سپس آن را بلند می کنند یا به عقب می چرخانند تا چشم پزشک بتواند به بافت قرنیه دسترسی پیدا کند. سپس این بافت با همان لیزر مورد استفاده در جراحی لیزیک چشم و PRK درمان می شود. سپس لایه بالایی سلول ها در جای خود قرار می گیرد.
برخلاف عمل لیزیک چشم که در آن با استفاده از لیزر یا دستگاه برش یک فلپ در قرنیه ایجاد می کنند، در جراحی لازک چشم، با حفظ لایه بالایی سلول ها، به جای برش دادن آنها و انتظار برای رشد مجدد، عمل جراحی انجام می شود. این کار بهبود قرنیه را با ناراحتی کمتری نسبت به سایر روش ها تسهیل می کند، اما همچنان تاری دید در چند روز اول وجود خواهد داشت.
مراقبت های بعد از عمل
استفاده از محافظ پلاستیکی روی چشم به ویژه شبها توصیه میشود. پزشک برای جلوگیری از عفونت و التهاب، قطره های چشمی و همچنین قطره هایی برای مرطوب نگه داشتن چشم ها تجویز می کند. ممکن است هنگام استفاده از آنها کمی احساس سوزش یا تاری دید داشته باشید. از هیچ قطره چشمی بدون مشورت با پزشک استفاده نکنید.
بینایی خوب ممکن است تا یک هفته طول بکشد تا بدست آید. معمولا یک روز بعد از عمل لازک چشم، یک هفته و سه ماه پس از جراحی مجدداً برای معاینه به پزشک مراجعه خواهید کرد.
همچنین اگر بعد از عمل لازک احساس درد، کاهش ناگهانی بینایی، قرمزی چشم یا ترشح از چشم داشتید، فوراً با چشم پزشک خود تماس بگیرید.